夫婦の通院・介助計画表

夫婦の通院・介助計画表

二人の受診に必要な移動と付き添いを分担する表です。

1. 二人の受診予定をそれぞれの行へ書き、玄関から受付、診察後から帰宅の支えも埋めます。乗車できることと、付き添いが決まったことを別々に確かめます。
2. 書きたい範囲で記入してください。
3. 決まっていない欄は「未確認」とし、次に聞く相手や日を書き添えます。
4. 記入例の人・日時・金額は、説明用の仮定です。

入力内容は保存・送信されません。閉じたり再読み込みしたりする前に、必要な内容を印刷してください。計算は自動ではありません。

記入例

説明用の架空の例です。日付や金額は、実際の利用条件を示すものではありません。

表は横にスクロールできます。キーボードでは表に移動して左右の矢印キーを使えます。