一人暮らしの希望と支援範囲シート

一人暮らしの希望と支援範囲シート

一人の暮らしを守りながら、必要な支援の範囲を選ぶ表です。

1. 続けたい一人の時間から書き、頼みたい移動の日時と区間を絞ります。支援を頼む相手とは、連絡の頻度と返事がない場合の扱いまで読み合わせます。
2. 書きたい範囲で記入してください。
3. 決まっていない欄は「未確認」とし、次に聞く相手や日を書き添えます。
4. 記入例の人・日時・金額は、説明用の仮定です。

入力内容は保存・送信されません。閉じたり再読み込みしたりする前に、必要な内容を印刷してください。計算は自動ではありません。

記入例

説明用の架空の例です。日付や金額は、実際の利用条件を示すものではありません。