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返納当日の希望確認カード

使い方を本文で読む:返納の記念行事を望まない本人の希望を尊重する

返納当日の希望確認カード

返納当日の行事や公表、実務支援について本人の希望を伝えるカードです。

  1. 写真を撮ること、共有すること、公開することを別々に選びます。何もしない希望も書き、行事の代わりに手伝ってほしい実務があれば最後の欄へ残します。
  2. 書きたい範囲で記入してください。
  3. 決まっていない欄は「未確認」とし、次に聞く相手や日を書き添えます。
  4. 記入例の人・日時・金額は、説明用の仮定です。

入力内容は保存・送信されません。閉じたり再読み込みしたりする前に、必要な内容を印刷してください。計算は自動ではありません。

自分の予定や希望を書く欄
確認・記録すること自分の記入欄
当日の過ごし方
写真を撮る希望
写真の共有・公開範囲
親族等への連絡
運転を伴わない希望
実務で手伝ってほしいこと

記入例

説明用の架空の例です。日付や金額は、実際の利用条件を示すものではありません。

書き方の例
確認・記録すること自分の記入欄
当日の過ごし方架空例:手続き後は家で静かに過ごす
写真の共有・公開範囲写真は撮らない。家族の投稿も希望しない
実務で手伝ってほしいこと翌週の買い物に同行してほしい