三行メモと中断カード

三行メモと中断カード

言葉が出にくいときにも、本人の希望を残します。

1. 三行を自分の言葉で埋め、渡す相手を選びます。
2. 中断後に内容を決定扱いしない約束も添えます。

入力内容は保存・送信されません。閉じたり再読み込みしたりする前に、必要な内容を印刷してください。計算は自動ではありません。

記入例

説明用の架空の例です。日付や金額は、実際の利用条件を示すものではありません。